Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
22:06, 19 апреля 2016

Боль в крестце: причины и диагностика


В организме человека насчитывается более двухсот костей, несколько десятков крупных и мелких суставных сочленений. Позвоночный столб является основой для всей мультифункциональной костно-суставной системы. Заболевания самого позвоночника отражаются на работе всех органов и систем человека. Точно так же, как и проблемы внутренних органов могут заявлять о себе болями суставов, костей, разных отделов позвоночника. Например, боли в крестце, поясничном отделе позвоночного столба.

Причины болей в крестце

bol_v_krestce_prichini_i-lechenieКрестец расположен в нижней части позвоночника и представляет собой довольно мощную костную пластину, образованную сращением в ходе эволюционного процесса нескольких позвонков. Со стороны спины является задней костной стенкой тазовой полости, образованной по бокам подвздошными костями, а впереди ограниченной лонным сочленением. Соединение с костями таза справа и слева образовано крепкими хрящами, неподвижно. Таким образом, органы, расположенные в малом тазу, надежно защищены от внешних повреждений, травм.

Боли в крестце в 95% случаев возникают по причине заболеваний, травм, патологических состояний органов брюшной полости, физиологических процессов, обменных нарушений. Установить истинную причину могут только врачи.

Принято классифицировать все причины возникновения боли в крестце следующим образом:

  1. Травмы, ушибы, сотрясения позвоночного столба, тазово-подвздошных сочленений.
  2. Заболевания позвоночника, аномалии развития врожденные и приобретенные.
  3. Заболевания внутренних органов.
  4. Расстройства половой системы.
В каждом конкретном случае боль в крестцовом отделе позвоночника сопровождается еще целым рядом сопутствующих симптомов, внимательное отношение к которым поможет правильно диагностировать причину возникновения проблемы и выбрать наиболее адекватную тактику лечения.

Травмы

Изолированные травмы крестца встречается не так уж часто. Все повреждения можно разделить на несколько категорий:

  • Ушибы, падения. В этой категории часто встречаются ушибленные травмы крестца, сочетанные с ушибом копчика. Установить, что причиной боли в крестцовом отделе является именно ушиб, помогает правильный сбор анамнеза у больного. Возникновению жалоб предшествует падение на нижний отдел спины. Боли могут возникнуть на кратковременный промежуток времени, затем мало беспокоить пациента, но при этом заметно, что в сидячей позе человеку не очень удобно находиться, он все время выбирает положение.
  • Компрессионные сдавления, раздробления. Встречаются у людей, побывавших в сложных авариях, пострадавших под завалами домов при катастрофах, профессиональных спортсменов. Если лечение и реабилитация прошли успешно, больной находится в компенсированном состоянии, то боли могут появляться как метеозависимый симптом, после физической нагрузки.

Для посттравматических болей важным диагностическим признаком становится наличие травмы в анамнезе и прямой связи между возникновением болевого синдрома и предшествующей травмой.

Заболевания позвоночника

bol_v_krestce_prichini-i-lechenieВ зависимости от этиологии заболевания, все их можно разделить на следующие группы:

  1. Локальные, то есть причина болей непосредственно находится в крестцовом отделе. Здесь можно выделить несколько видов заболеваний:
  • Опухолевые изменения крестцовой кости и костей, сочлененных с ней. Это, чаще всего, бывают метастазовые опухоли из органов, расположенных в непосредственной близости (простата, матка, кишечник), так и принесенные лимфатическим потоком из легких, бронхов, желудка, печени.
  • Туберкулез крестца. Встречается довольно редко, подлежит лечению в специализированном стационаре.
  • Остеомиелит крестцовой кости. Как правило, возникает как осложнение открытых травм крестца у больных с ослабленным иммунитетом.
  • Аномалии развития врожденные или приобретенные, в результате расстройства процессов обмена веществ, сдвигов гормонального развития.
  1. Общие причины кроются в разбалансировке обменных и метаболических процессов: остеопороз, истончение, повышенная ломкость костной ткани. Боль при такой патологии не резкая, тупая, ноющая.

Заболевания позвоночника нуждаются в специальном лечении. Наши врачи могут дать все необходимые консультации, провести обследование, лечебные мероприятия.

Расстройства половой системы и заболевания внутренних органов

bol_v_krestce-prichini-i-lechenieЖенская половая сфера регулируется множеством гормонов и нервных соединений. Менструальный цикл проходит не всегда безболезненно у некоторой категории женщин. Мужские гормональные расстройства случаются реже, чем женские. Мужские жалобы на болезненность в крестцовой области связаны с заболеваниями и патологиями внутренних органов малого таза.

Итак, боли в крестце могут провоцировать следующие состояния у женщин:

  1. Менструальные боли в различных фазах цикла. Имеет колющий характер, возникает периодически, может иррадиировать в область нижних конечностей.
  2. Заболевания тела матки: эндометриоз, часто может вызывать боль эндометрит, канцерогенные болезни (онкологические), фибромиома.
  3. Отклонение тела матки назад к позвоночному столбу, опущение тела матки к низу тазового дна.
  4. Воспаления внутренних придатков – яичников.
  5. Беременность, характер ее протекания.

Крестцовые боли у мужчин связаны с такими патологиями:

  1. Воспаление предстательной железы (хроническая форма). Болезненность ощущается не только в крестце, но и в семенных железах на стороне поражения.
  2. Онкологические проблемы простаты с прорастающими крестец и окружающие ткани метастатическими узлами.
  3. Заболевания мочевого пузыря, спровоцированные воспалениями простаты и канала, выпускающего мочу.

Заболевания внутренних органов, расположенных в малом тазу характерные как для мужчин, так и для женщин, проявляющиеся болями крестца:

  • Колит – воспаление петель толстого кишечника.
  • Сигмоидит – болезнь воспалительного характера сигмовидной кишки.
  • Проктит и парапроктит – воспаление жировой и соединительной ткани вокруг прямой кишки, спровоцированное обострением геморроя.

Что делать, если болит крестец?

Первое, что необходимо помнить при возникновении подобных проблем, это то, что необходимо обратиться к врачу. Только опытный и высококвалифицированный специалист может по результатам грамотного и всестороннего осмотра назначить диагностические исследования.

Диагностические мероприятия

bol_v_krestce_prichini_i_lechenieПри сборе анамнеза болезни врач обязательно обратит внимание на следующие ключевые моменты:

  1. Характер, периодичность возникновения боли.
  2. Длительность болезненного состояния, наличие связи с травматическим или стрессовым фактором.
  3. Иррадиация, локализация, степень болезненности при пальпации.
  4. Наличие патологических состояний, которые сопутствуют приступам болей.

Для уточнения диагноза, помимо физикальных методов, применяют инструментальные, а именно:

  • Томография на компьютере дает полную картину при соматических заболеваниях органов тазовой полости.
  • Магнитно-резонансная томография предоставляет углубленные результаты исследования не только внутренних органов, но и костной системы.
  • Анализ крови на наличие онкологических маркеров поможет уточнить или опровергнуть диагноз онкологических патологий.

Терапевтические меры

Лечение боли в крестце происходит при излечивании основного заболевания. При грамотной терапии болезни, повлекшей за собой возникновение этого симптома, проходит и крестцовая боль. Как вспомогательные меры для облегчения состояния предлагают больному:

  1. обезболивающие препараты;
  2. лечебную физкультуру;
  3. рефлексотерапию, иглоукалывание;
  4. физиотерапевтические мероприятия;
  5. ношение фиксирующего корсета.

Помните! Обращение за медицинской помощью как можно раньше поможет не только избавиться от боли в крестце, но и вылечить заболевание, повлекшее за собой появление такого симптома.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта