Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
3:18, 28 февраля 2016

Боль в запястьях: причины и лечение


Запястье — участок кисти, состоящий из двух рядов косточек. Именно они соединяют предплечье с кистью и подвержены нагрузке в течение дня. Кроме того, запястье очень подвижно, поэтому боли, возникающие в нем — явление нередкое. Ограничение движений в запястье сказывается на трудоспособности, поэтому определить причину дискомфорта и сохранить амплитуду движений — важная задача.

Почему болят запястья?

Можно выделить несколько распространенных причин боли в запястье:

  • Растяжения, переломы, вывихи — механические травмы. Поскольку эта структура содержит как восемь косточек, расположенных в два ряда, так и сухожилия, мышечные влагалища, они могут травмироваться. Причиной повреждений служат удары, резкие движения с неправильной нагрузкой, сильное сгибание кисти назад. Если у вас была такая ситуация, нужно проконсультироваться с травматологом или спросить совет онлайн у наших врачей. bol_v_zapyast_yah_prichiny_i_lechenie
  • Тендинит, или воспаление сухожилий запястья. Возникает при взаимодействии нагрузки на суставы и переохлаждения. Особенно подвержены риску профессиональные спортсмены.
  • Гигрома — доброкачественное новообразование, киста в виде шишки. Гигрома формируется из плазменной и межклеточной жидкости, часто может исчезнуть сама, но требует консультации специалиста хирургии.
  • Туннельный карпальный синдром — ущемление и отек нерва запястного канала. Болезнь поражает людей, сталкивающихся с мелкой моторикой рук: музыканты, хирурги, сборщики механизмов.
  • Тендовагинит — воспаление внутренней оболочки фиброзного сухожильного влагалища.
  • Перитендинит — воспалительный процесс в синовиальном влагалище для мышц. Характеризуется резкой болью и ограниченностью и хрустом при движениях.
  • Ревматоидный артрит — заболевание соединительной ткани, поражающее мелкие суставы. Фактором риска является гемолитический стрептококк и наследственная предрасположенность.
  • Остеоартроз — органическое дегенеративное заболевание хрящей сустава.
  • Некроз костей запястья (болезнь Кинбека) — размягчение костной ткани, нарушение трофики и деформация с последующим отмиранием кости.

Травмы

Механические повреждения приводят к:

  1. Вывихам, подвывихам.
  2. Растяжениям.
  3. Переломам.

Все травмы требуют немедленного лечения и грамотной иммобилизации конечности. В случае повреждения боль:

  • возникает спонтанно;
  • чаще всего она резкая, острая;
  • ноющего характера;
  • усиливается при движениях.

Кроме этих симптомов, может возникнуть патологическая подвижность, припухлость, кровоподтеки. Необходимо пройти дополнительные обследования, наиболее информативные в таком случае:

  1. Рентген.
  2. КТ.

Профессиональные заболевания

Риску возникновения болей в запястье подвержены представители таких профессий:

  • компьютерные программисты, или люди, печатающие более трех часов в день;
  • музыканты (пианисты), художники;
  • спортсмены;
  • хирурги;
  • портные.

Эти профессии приводят к ежедневным нагрузкам на сустав, поэтому риск возникновения тендинита или тендовагинита возрастает. Можно получить отек нерва, воспаление сухожилия, туннельный синдром. У пациентов, кроме боли в «рабочей» руке, наблюдается ее отечность, онемение. У каждой болезни есть специфическая симптоматика. Чтобы избежать неприятных ощущений, необходимо проводить профилактические упражнения и соблюдать правила, о которых речь пойдет далее.

Период беременности

Во втором-третьем триместре у женщин может наблюдаться синдром запястного канала. Это обусловлено частыми отеками конечностей и, как следствие, придавливанием нервов кисти. Иногда болевые ощущения могут быть слабовыраженными, но в 20–30% случаев они приносят дискомфорт. Помимо боли, женщина чувствует:

  1. зуд и жжение кисти;
  2. тремор пальцев рук;
  3. усиление симптомов ночью;
  4. дискомфорт на ладонной поверхности без затрагивания тыльной;
  5. отечность конечностей.

В таком случае нужно регулярно проводить лечебную физкультуру рук, менять их положение во время сна, чаще поднимать кисти вверх. Врач может посоветовать не только упражнения, но еще и витамины. Какие действия избавят от неприятных ощущений — узнайте у нашего онлайн-специалиста.

Другие факторы

Также на боль в запястьях влияют: bol_v_zapyast_yah_prichiny

  • Вредные привычки (особенно алкоголизм) — вызывают тремор, дегенерацию нервной системы и нарушение координации движений.
  • Злокачественная опухоль верхней конечности — возможны метастазы, приносящие болевой синдром.
  • Неудобное положение, перенапряжение на работе.
  • Побочное действие препаратов, купирующих эпилепсию.
  • Подагра.
  • Заболевания позвоночника — сдавливание нервных окончаний, сообщающихся с запястьем.
  • Нарушение проходимости артерий верхней конечности — ощущение онемения и боли вследствие ишемии.
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания (в частности, стенокардия) — боль при них может отдавать в левую руку.

Лечение болей в запястьях

Квалифицированную медицинскую помощь окажут:

  1. Травматолог.
  2. Рентгенолог.

Лечение проводится амбулаторно. Выясняют причину заболевания. Если она вызвана аутоиммунными факторами (ревматоидный артрит, остеоартроз), назначается комплексное лечение, приводящее к ремиссии. В остальных случаях могут подобрать антибактериальную терапию и иммобилизацию (тугие повязки, шины, гипс). При травмах также показана гипсовая шина сроком на 4-6 месяцев.

Когда нужно обращаться к врачу?

При ряде проявлений верным решением будет поход к врачу:

  • Мучают длительные боли (от трех суток).
  • Заметно покраснение, припухлость, локальное повышение температуры запястья.
  • Ограничена подвижность в суставах.
  • Болезненность при выполнении физической работы руками или после нее.
  • Боль в руке и одышка — указывают на возможный сердечный приступ.

Чем раньше вы обратитесь в клинику, тем быстрее и качественнее вам окажут помощь. Затягивание процесса может привести к длительному лечению, хирургическим вмешательствам и даже инвалидизации.

Помните, что даже если боли утихли в течение недели без какого-либо лечения, возможно болезнь могла перейти в стадию ремиссии, но не исчезнуть. Она, вероятно, проявится снова через год или два, но в тяжелой форме. Поэтому ранняя диагностика поможет сохранить функциональность рук.

Профилактические меры

Сохранить здоровье запястий помогут как физические упражнения, так и правильное питание. Есть и более конкретные рекомендации врачей:

  1. Меняйте положение кистей во время работы.  bol_v_zapyast_yah_profilaktikaЕжедневно разрабатывайте запястья. Пять-шесть вращательных движений — это несложно и не займет много времени.
  2. Сбавьте темп и усилие при выполнении монотонной работы руками.
  3. Захватывать предмет лучше всей кистью, а не только пальцами.
  4. Обеспечьте удобную посадку и комфортное рабочее место.
  5. При работе с вибрацией используйте специальную защиту для рук.
  6. Избегайте подъема тяжелых предметов.
  7. При постоянных нагрузках носите специальную поддерживающую, эластичную повязку, защищающую от травм и переохлаждения.

В диете соблюдайте полноценное питание, поступление кальция и витамина Д. Орехи и полиненасыщенные жирные кислоты (в растительных маслах, семенах льна и пр.) помогут сохранить эластичность связок и целостность артерий. Избавьтесь от вредных привычек и следите за весом, тогда вы сможете избежать отечности и сопутствующих заболеваний.

Зачастую руки — источник дохода. Поэтому профилактировать заболевания запястья гораздо выгоднее и дешевле, чем лечить. Избегание травмоопасных ситуаций, перенапряжений помогут уберечь кисти от повреждений.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта