Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
18:15, 21 марта 2017

Денситометрия позвоночника


Потеря костной ткани чревата ухудшением общего состояния организма, частыми переломами и трещинами костей. Ранняя диагностика позволяет остановить болезнь и снизить риск осложнений.

Что такое денситометрия?

Денситометрия – метод диагностики костной ткани человека. Позволяет определить плотность ткани, степень ее минерализации, диагностировать уменьшение ее массы. Чаще всего назначается при остеопорозе. Проводится в качестве профилактики и для анализа эффективности лечения.

Чаще всего денситометрия проводится на поясничном отделе или бедренной части, иногда на пяточной кости или предплечье.

Минеральная плотность ткани определяется с помощью ультразвукового или рентгенографического исследования. Так же существует радиоизотопный денситометр, который обладает высокой точностью, но применяется реже.

  • стандартный рентгеновский снимок позволяет определить потерю костной массы, когда она достигла отметки 25%;
  • метод денситометрии более точный и позволяет обнаружить уже 2%-ную потерю.

Диагностика ультразвуковым денситометром не только безболезненная, но и безопасная процедура. Проводить ее можно беременным женщинам, детям, старикам. По сравнению с рентгенографической денситометрией стоит она дешевле, так как не требует специального помещения и дорогостоящего оборудования. Ультразвук может давать информацию по костям фаланг пальцев, кистей, плюсны, берцовой кости.

Врач-диагност ориентируется на показатели скорости прохождения ультразвуковой волны, которая проникает сквозь кость. Мягкие ткани на измерения не влияют. После получения данных, они сравниваются с нормативами.

Если ультразвуковой аппарат определил потерю костной массы, то обязательно прохождение диагностики на рентгенографическом аппарате. На нем исследуется плечо, тазобедренная кость и позвоночник.

Основные показатели:

  1. Плотность.
  2. Эластичность.
  3. Прочность.
  4. Толщина кортикального слоя.
  5. Толщина микроструктур.

Плюсы метода:

  • безболезненность;
  • точность;
  • скорость;
  • безопасность;
  • неинвазивность.

Методы измерения плотности костей

Денситометрия единственный метод, который определяет плотность костей. Почему делаются замеры преимущественно в поясничном отделе? Вот несколько причин:

  1. Стабильность участка.
  2. Удобство исследования.
  3. 66% трабекулярного вещества.

Правила проведения диагностики:

  • прямая проекция;
  • латеральная проекция не подходит;
  • диагностируется 4 позвонка (при патологиях можно 2 или 3);
  • если имеется только один здоровый позвонок, дополнительно исследуется бедренная кость.

Получив результат берется во внимание:

  1. Пол.
  2. Возраст.
  3. Этническая принадлежность.
  4. Предклимактерический и постменопаузальный периоды у женщин.
Врач опирается на Т и Z показатели. Полученные процентные показатели сравниваются с нормой.

Т показатель равняется количеству костной ткани у пациента по сравнению с пиком костной ткани у молодого человека аналогичной половой принадлежности. Z показатель равняется количеству костной ткани у пациента по сравнению с людьми аналогичного возраста и пола.

Показания

Проводить денситометрию в качестве профилактики советуют в таких случаях:

  • возраст старше 65 лет;
  • постменопаузальный период;
  • при частых переломах;
  • для определения эффективности проводимого лечения;
  • при заболеваниях, чреватых снижением костной ткани (остеопороз);
  • при приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов);
  • гормональные нарушения;
  • если человек профессионально занимается спортом;
  • дефицит массы тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит кальция;
  • злоупотребление алкоголем, курение.
Противопоказаний у метода нет. Единственный нюанс: при беременности лучше воспользоваться ультразвуковой, а не рентгеновской денситометрией.

Денситометрия – единственный метод, позволяющий на ранних этапах определить уменьшение костной ткани. Это особенно важно при развивающемся остеопорозе, который может значительно ухудшить качество жизни.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта