Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
15:24, 23 апреля 2017

Рентгенография костей: что это?


Рентген костной ткани, как и аналогичное исследование внутренних органов, представляет собой не инвазивную диагностику скелета человека, при котором те или иные участки тела подвергаются действию небольшой дозы излучения и визуализируются на экране или отображаются на пленке.

Рентгенография костей: что это?

Рентгенография – один из старых и наиболее доступных методов диагностики. Снимки костной ткани (кисти, запястья, голени, коленного и тазобедренного суставов, позвоночника и так далее) позволяют обнаружить различные патологии и точно поставить диагноз.

Рентгенологическое исследование применяется для:

  1. Диагностики переломов и вывихов.
  2. Обнаружения и уточнения расположения осколков костей при переломах.
  3. Контроля хирургических ортопедических операций (протезирование суставов, стабилизация позвоночника и так далее).
  4. Уточнения таких диагнозов, как артрит, артроз, патологическое разрастание костной ткани и так далее.
  5. Подозрении на онкологические заболевания костной ткани.

Диагностическое оборудование

Оборудование для рентгенографии костной ткани может быть:

  • стационарным;
  • мобильным;
  • передвижным.

Стационарные рентген системы обычно состоят из горизонтальной или вертикальной плоскости (стола) и устройства с фотоэлементом для получения снимка. Современные модели снабжены цифровыми датчиками и дисплеями, плоскость стола подвижная, позволяет делать снимки с различных ракурсов. Излучение такой аппаратуры меньше, чем на старом оборудовании, а качество снимков лучше.

Передвижные аппараты используются в пределах одного кабинета, снимки такого оборудования отличаются качеством, не хуже стационарных аналогов. Особенность установки в том, что в ее конструкции не предусмотрен габаритный стол, работает она с помощью подвижной платформы, которая позволяет без затруднений делать снимки любой части тела, в том числе и костной ткани.

Самыми удобными с точки зрения эксплуатации и габаритности являются мобильные рентген аппараты. Они компактны, могут использоваться практически в любых условиях (медпункт, машина скорой помощи) и делают качественные снимки любой сложности и в различных ракурсах.

Подготовка к обследованию

Предварительная подготовка к тому или иному виду исследования или отсутствие в ней необходимости, зависит от локализации участка, который необходимо визуализировать, так:

  1. Рентген черепа никакой особой подготовки не требует. Женщины должны вытащить из волос украшения, заколки, шпильки и прочее.
  2. Для снимка конечностей необходимо, чтобы на коже пациента не было йода, масляных повязок, полосок пластыря. Если наложен гипс, то врач должен уточнить необходимо его снять на время процедуры, или же делать рентген в нем. В случае, если специалист назначит снимок без гипсовой повязки, процедура должна проводиться под его контролем и, после снова наложен гипс для фиксации конечности в правильном положении.
  3. Обследование костей плечевого пояса, грудины, ребер, верхних отделов позвоночника предварительной подготовки не требуют.
  4. Перед рентгеном пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава для лучшей визуализации рекомендуется ограничение пищевого режима (за 48 часов до процедуры ограничить употребление продуктов, усиливающих газообразование) и очистительная клизма.
Для минимизации дозы облучения рекомендуется прикрывать свинцовым фартуком паховую область и молочные железы.

Проведение исследования

Какая бы часть скелета не исследовалась, однозначно, на время процедуры, пациент должен обнажить исследуемый участок, снять с себя металлические украшения и строго выполнять указания рентгенографа (сохранять состояние покоя, поворачиваться в том или ином направлении, задержать дыхание и так далее).

Для визуализации тазобедренного сустава пациент, предварительно подготовившись и раздевшись, должен лечь на стол с вытянутыми руками вдоль тела и сохранять полное спокойствие на время процедуры, которое займет от нескольких секунд до минуты.

Рентген черепа выполняется в положении лежа или сидя, причем голова пациента фиксируется в нужном положении с помощью специальных приспособлений. Снимок может быть сделан в одной или нескольких проекциях, в зависимости от назначения и необходимости.

Рентгенография костей нижних конечностей предполагает использование различных вспомогательных средств (подушки, подкладки) для фиксации ноги в определенном положении. Так, пациента кладу на стол, фиксируют ногу в нужном положении, молочные железы и таз накрывают свинцовым фартуком и делают снимок. На время процедуры необходимо задержать дыхание и не двигаться. В некоторых случаях необходимо несколько снимков, для более точного диагностирования. Если требуется оценить состояние суставов, может быть назначено исследование с нагрузкой на ногу.

Результаты рентгенографии и изучение снимков

Полученная расшифровка рентгенограммы, дает полное представление о таких состояниях, как:

  • общее состояние костной ткани пациента;
  • травмы, открытые и закрытые переломы костей, расположение осколков;
  • вывихи и подвывихи суставов;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • артрит и артроз, а также стадии их развития;
  • онкологические заболевания костной ткани;
  • врожденные деформации скелета;
  • профессиональные патологические изменения;

После проведения процедуры, рентгенолог фиксирует полученные данные о состоянии костей и суставов пациента, наличии переломов и аномалий в них, расшифровывает результаты и выдает соответствующее заключение. Как правило, окончательный диагноз ставит лечащий врач, опираясь на выписки рентгенолога, сопутствующие симптомы и дополнительное обследование пациента.

Риски и ограничения

Главным риском для здоровья человека, при проведении рентгена, считается облучение. Доза последнего напрямую зависит от качества аппарата – чем он современнее, тем меньшую опасность несет для человека.

Интересен и тот факт, что разная часть тела требует различной дозы облучения, так, для визуализации коленного сустава достаточно 0,001 мЗт, а для толстого кишечника 6 мЗт.

Чтобы сопоставить риски от рентген аппарата, достаточно проанализировать какую дозу радиации человек получает от природных источников в течение одного года, она составляет около 2,4 мЗт. Доза облучения пленочными аппаратами в среднем составляет 0,3 мЗт, тогда как цифровых – 0,03 мЗт.

Как таковых ограничений у процедуры нет, но она крайне нежелательна для проведения беременным и кормящим женщинам, пациентам со слабым здоровьем и в тяжелом состоянии, больным с гиперкинезами. Детям возрастом до четырнадцати лет исследование проводят с осторожностью и только в таких случаях, когда польза для здоровья гораздо выше риска облучения. У людей с чрезмерной массой тела снимки могут быть малоинформативными.

Из полученной информации следует, что рентген, особенно в больших дозах, представляет определенный риск для здоровья человека и делать его стоит только по назначению врача и в ограниченном количестве. К примеру, не диагностированный закрытый перелом ноги, более опасен, чем стандартный безболезненный снимок повреждения и своевременно назначенная терапия.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта