Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
15:45, 17 апреля 2017

Люмбаго с ишиасом


Люмбаго с ишиасом – распространенное патологическое состояние человека. Чаще всего пациенты жалуются на интенсивную резкую боль в пояснице, ягодице, ноге, возникающую внезапно или носящую постоянный ноющий характер. Проявляется заболевание от легкого дискомфорта при смене положения или ходьбе до полного обездвиживания больного. Основной причиной возникновения люмбаго с ишиасом является защемление самого крупного нерва человеческого организма – седалищного.

Виды люмбаго с ишиасом

Классификация заболевания может быть произведена по нескольким критериям:

  1. По типу протекания:
  • острая люмбоишиалгия – первичный приступ, характерна резкая нестерпимая боль в одной или обеих конечностях;
  • хроническое люмбаго – повторяющиеся приступы, болевой синдром выражен умерено, рецидивы чередуются кратковременной или длительной ремиссией.
  1. По причине развития:
  • связанная с болезнями позвоночника (вертебральная, дискогенная, последствия остеохондроза);
  • проявляющаяся при патологических процессах в сосудистой и мышечной системах (ангиопатическая и миофасциальная);
  • патологии органов брюшной полости и тазобедренного сустава;
  1. По виду распространения боли:
  • односторонняя – отдающая в одну ногу;
  • билатеральная – локализуется в обе стороны от позвоночного столба, отдает в обе ноги.

Причины появления

Люмбоишиалгия возникает впоследствии раздражения и передавливания нервов, их травмы и воспаления. Боль становится интенсивней, когда напрягается мышечная ткань вокруг поврежденного участка.

Часто люмбаго становится последствием таких заболеваний, как:

  1. Остеохондроз позвоночника, межпозвоночная грыжа, костные остеофиты.
  2. Артроз, остеопороз, сколиоз, ревматизм, врожденные патологии позвоночного столба.
  3. Злокачественные новообразования в области поясничного отдела.
  4. Нарушения сосудистой и кровеносной систем.
  5. Тяжелые инфекции с поражением нервов.
  6. Травмы поясницы, последствия хирургического вмешательства, неудачно проведенная эпидуральная анестезия.

Провоцирующими факторами к развитию заболевания могут послужить:

  • пожилой возраст;
  • избыточный вес;
  • многоплодная беременность;
  • стрессовые ситуации и депрессивные состояния;
  • поднятие тяжестей;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • переохлаждение.

Симптомы

В острой форме проявление заболевания можно описать, как патологическое состояние, при котором боль в конечности настолько ярко выражена, что пациент вынужден минимизировать свои движения, находясь в состоянии покоя. Любое напряжение мышц отражается очень сильным болевым синдромом.

Хроническое заболевание представляет собой более смазанную картину, когда болевые ощущения носят периодический и не такой интенсивный характер.

К основным проявлениям заболевания можно отнести:

  1. Сильную боль в пояснице.
  2. Распространение болевого синдрома от ягодицы по ноге до колена, или до пятки.
  3. Ощущение боли внутри мышц.
  4. Резкие перепады температуры тела – от озноба к гипертермии и наоборот.
  5. Малая подвижность поясницы.
  6. Усиление боли при физических нагрузках, ходьбе, резких движениях;

Приступ люмбаго с ишиасом может быть кратковременным (несколько минут) или длительным (сутки постоянной боли). Иногда дискомфорт проходит спонтанно, в более частых случаях требуется постельный режим и специальная терапия. Повторение приступа возможно как через несколько месяцев, так и спустя пару дней.

Диагностика

Если врач, по жалобам пациента, заподозрит у него люмбоишиалгию, то обязательно направит на:

  • рентген, МРТ или КТ позвоночника;
  • денситометрию – не инвазивный метод определения состояния костей;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • анализ крови на инфекции и аутоиммунные заболевания.

Лечение

Острый приступ требует состояния полного покоя, минимизации каких-либо движений и назначения комплексной терапии, включающей:

  1. Блокаторы болевого синдрома.
  2. Препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры (миорелаксанты).
  3. Успокоительные и снотворные средства.
  4. Витамины группы «В» для более быстрого восстановления мышц и их функций.
  5. Мази и кремы для местного обезболивания.

При лечении люмбаго с ишиасом также эффективны:

  • физиотерапевтические методы воздействия (массаж, магнитотерапия, иглоукалывание, акупунктура и так далее);
  • лечебная гимнастика (назначается после снятия основного острой боли и отечности);
  • гомеопатические средства (стимулируют механизмы саморегуляции и естественного выздоровления);
  • рецепты народной медицины (локально снимают боль, оптимизируют кровообращение).

В случаях, когда терапия не приносит результата или ремиссия является непродолжительной и рецидивы учащаются, возможно и хирургическое лечение болезни.
Это показано при обнаружении опухолей, межпозвонковой грыжи и так далее. После операции необходима длительная реабилитация, прием препаратов, лечебная гимнастика и другие восстанавливающие мероприятия.

Учитывая сложность заболевания и ярко выраженный болевой синдром, лечение ишиаса редко проводится без обращения к врачу. Самому пациенту справиться с первым приступом без назначения соответствующего лечения крайне сложно. После получения квалифицированной помощи и обследования, пациент в скором времени вернется к нормальной жизни и будет знать, что делать, если приступ повториться.

В период ремиссии больным с люмбоишиалгией рекомендуется ограничивать физическую активность, носить бандажи, не переохлаждаться, спать на ортопедических матрасах и избегать факторов, которые впоследствии могут спровоцировать приступ.

Самой эффективной профилактической мерой является систематическое выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц спины. Это позволит легко переносить нагрузки, не перетруждая мышцы. Во избежание развития ишиаса необходимо следить за своей осанкой, не поднимать тяжелые предметы, минимизировать ходьбу на высоких каблуках, вести здоровый образ жизни.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта