Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
20:08, 10 апреля 2017

Деформация грудной клетки


Грудная клетка – это своеобразный каркас из костей и мышц, выполняющий поддерживающую и защитную функцию для жизненно важных внутренних органов тела человека. Ее деформация, независимо от того, врожденная она или приобретенная, отрицательно сказывается на работе сердца, сосудов и легких, может повлиять на их местоположение и функционирование.

Виды деформации грудной клетки

deformasiya_grudnoi_kletki

Выделяют два основных вида деформаций: врожденные и приобретенные.

Статистика гласит, что врожденные деформации диагностируются гораздо реже, нежели приобретенные, возникающие в результате внешних факторов: травм или серьезных ожогов груди, заболеваний органов дыхания или костей (рахит, сколиоз, костный туберкулез, остеомиелит и т.д.).

Врожденные деформации возникают при аномалиях развития позвоночника, ребер, лопаток, а также грудинных мышц, но в таких случаях деформация будет выражена слабее, нежели при аномалиях костных структур.

Не все деформации грудной клетки выглядят пугающе, степень их выраженности может колебаться от едва заметного дефекта до сильно выраженной патологии, при которой сдавливаются внутренние органы и нарушается выполнение их функций.

Врожденные деформации

Врожденные (другое название – диспластические) деформации грудной клетки встречаются у 2 детей из 100. В зависимости от тяжести степени ее проявления, у пациента могут возникнуть нарушения формирования и функционирования сердца и легких. Однако если вовремя заметить эту особенность и своевременно провести лечение, то есть большая вероятность благоприятного исхода, то есть устранения деформации.

В ходе многолетних исследований ученые пришли к выводу, что врожденные аномалии грудной клетки обусловлены генетикой. Еще до рождения у эмбриона формируются реберные хрящи, грудные и спинные мышцы, которые могут развиться не до конца на фоне генетических особенностей. Впоследствии родители могут рассмотреть дефект развития грудной клетки ребенка, несоответствие ее норме. Грудина при этом выглядит непропорциональной, увеличенной в поперечной оси. Важно вовремя обратиться к врачу и поставить диагноз, так как с возрастом деформация будет выражаться сильнее и может повлечь за собой нарушения работы сердца, сосудов и легких, а также их смещение и сдавливание. Деформация грудной клетки может повлиять на позвоночник и спровоцировать его искривление. Кроме того, уровень общего развития ребенка может быть ниже, чем у его ровесников, он подвержен частым простудам и ощущает постоянную усталость.

Если родители замечают, что форма грудной клетки ребенка не соответствует норме, в области соединения ребер есть углубление, похожее на воронку, или же наоборот, грудь напоминает куриную (ребра сращены наподобие киля), следует обратиться к специалисту.

Приобретенные деформации

priobretennie_deformasii

Патологии грудной клетки могут возникнуть и под воздействием внешних факторов (болезней, травм и т.д.), при этом они затрагивают не только область грудины, но и боковые и задние области грудной клетки.

Деформации грудной клетки могут возникнуть вследствие следующих факторов:

  1. Заболевания внутренних органов или грудины. При запущенных заболеваниях, таких как гнойный плеврит, туберкулез, остеомиелит, наблюдается уменьшение объема грудной клетки, искривление грудного отдела позвоночника, сужение межреберного пространства. В настоящее время, благодаря своевременной диагностике и грамотному лечению, деформации такого рода встречаются крайне редко.
  2. Заболевания костных структур. В раннем возрасте дети могут перенести рахит (интенсивный рост, сопровождающийся нарушением процесса роста костей на фоне недостатка кальция), что приводит к килевидной деформации грудной клетки. В зрелом возрасте, если кальций вымывается из костей в чрезмерных количествах, может возникнуть ладьевидная деформация грудной клетки, при этом кости становятся менее жесткими и легко поддаются деформации.
  3. Травмы. Если в детском возрасте травмы, приводящие к деформации грудной клетки, поддаются лечению, и деформацию можно скорректировать, то травмы, полученные в зрелом возрасте, ввиду того, что кости становятся жестче, приводят к деформации, которую скорректировать до конца невозможно.

Симптомы и диагностика

У новорожденных сложно заметить, что форма грудной клетки не соответствует норме, однако со временем, когда ребенок подрастает, такие дефекты бросаются в глаза даже далеким от медицины людям. При визуализации даже небольших отклонений от нормальной формы грудины следует провести рентгенографию. Помимо снимка, врач обязательно должен направить пациента на ЭКГ, УЗИ и рентгенографию сердца и легких с целью установления нарушения работы внутренних органов. Для диагностики деформации органов грудной клетки могут использоваться компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение

В зависимости от степени и формы деформации могут использоваться различные виды лечения. Если деформации слабо выражены, то в таких случаях назначается консервативное лечение, куда входят массажи, физиопроцедуры, лечебная физкультура и ношение специального корсета. Если у пациента диагностирована воронкообразная деформация, то врач может применить методику «вакуумного колокола» — специального устройства, создающего вакуум и тем самым позволяющее вытянуть «воронку» и выровнять грудь.

При серьезных деформациях показано только оперативное вмешательство. Так, например, чтобы устранить килевидную деформацию, применяют метод рассечения, при котором нарушается целостность патологического сращения, и груди придается нормальная форма. Такой метод применяется к детям старше 1 года. При впалой грудной клетке врач может поместить магнитную пластину через разрез в грудине, а после операции назначает пациенту ношение специального магнитного корсета. Суть этого метода проста: магниты притягиваются – грудная клетка приходит в нормальную форму. Такой метод лечения занимает около двух лет. Следует помнить, что в некоторых случаях операцию могут назначить лишь по достижении ребенком 7 лет, когда отмечается прекращение роста патологии.

В период реабилитации пациенту назначаются физические упражнения, плавание, физиопроцедуры и массаж.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта