Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
11:47, 19 апреля 2017

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела


Дорсопатия — это не одно заболевание, а целый комплекс патологий, связанных с костной структурой позвоночника и соединительной тканью. Основным и самым главным симптомом дорсопатии пояснично-крестцового отдела является боль в данной области. Именно поясница подвергается заболеваниям данной группы чаще всего, выясним, почему так происходит, и каковы современные методы лечения.

Классификация

Дорсопатия объединяет в себе нарушения в работе связок, паравертебральных мышц, самого позвоночника, включая нарушения в работе спинного мозга. В зависимости от формы заболевания меняется и симптоматика, о которой поговорим позднее. Дорсопатию можно разделить на три большие группы:

  • спондилопатии;
  • деформирующие дорсопатии;
  • прочие.

Спондилопатия — это комплекс заболеваний, в результате которого ограничивается движение больного по причине травмы, воспаления или разрушения некоторых сегментов позвоночника. Чаще всего на боковых частях позвоночника образуются наросты и происходят смещения. Все это сопровождается болевым синдромом.

При деформирующей дорсопатии происходят деформации позвоночного столба без образования грыж. К этой группе заболеваний, как правило, относят:

  1. Сколиоз.
  2. Остеохондроз.
  3. Подвывихи.
  4. Лондоз.
  5. Смещение позвонков (спондилолистез) и другие.
К группе прочих видов дорсопатии относят заболевания межпозвоночных дисков, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями без смещения. Могут сопровождаться грыжами, протрузией.

Симптомы

Как уже сказано ранее, основным симптомом дорсопатии является боль, однако, она бывает разной. Важно не только классифицировать болевой синдром (ноющая боль, прострелы и другие), но и определить, как появляется она и исчезает (при ходьбе, в покое, постоянная).

Помимо болевого синдрома могут появляться дополнительные симптомы:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • онемение в ногах);
  • слабость в мышцах, в том числе и паралич.

При опросе и осмотре пациента с жалобами врач должен будет выяснить:

  1. Характер боли в пояснице.
  2. Локализация болевого синдрома.
  3. Что предшествовало данному состоянию (травмы, занятия спортом и так далее).
  4. Зависимость болевого синдрома от положения тела и физического труда.
  5. Общее состояние больного.

Все это позволит точнее поставить диагноз. Что касается боли при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, то она локализуется в области поясницы, может отдавать в ноги и органы малого таза.

При поражения нервных корешков болевой синдром может возникать при кашле, чихании как прострел.

Диагностика

При диагностике врач использует комплекс мер по выявлению как самого заболевания, так и его причин:

  • анамнез (опрос больного);
  • внешний осмотр;
  • анализ крови на биохимию и общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ.

Общий осмотр больного в диагностике дорсопатии очень важен, и его не стоит недооценивать. Большое значение в этом случае имеет роль болевых синдромов миозита или миалгии (этими заболеваниями страдает до 85% населения). Врач может обнаружить при осмотре спазмированность мышц в области распространения болей, а также уплотнения в этом месте, которые при пальпации также болят. Это указывает на миофасциальный болевой синдром — один из признаков дорсопатии. От точности поставленного диагноза и выявленной причины заболевания зависит качество лечения.

Лечение

Среди всех случаев дорсопатии пояснично-крестцовый отдел страдает наиболее часто. На него приходится от 60 до 80% всех случаев. Большое значение в лечении имеет форма заболевания:

  • острая;
  • под-острая;
  • хроническая.

Основным этапом в лечении является снятие боли в пояснице. Для этого используют комплексный подход к лечению. Боль снимают либо обезболивающими препаратами (если она нестерпимая), либо при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно уменьшают нагрузку на поясничный отдел позвоночника. При необходимости нужно ограничить движения на все время лечения.

Все врачи советуют больному при любых проблемах с позвоночником сменить матрас на специальный, ортопедический.
Для каждого больного индивидуально подбирается система упражнений, которая укрепит мышцы в области поясницы. Физическую нагрузку увеличивают постепенно, согласно рекомендациям специалиста. Дополнительно назначают:

  1. Массаж.
  2. Мануальную терапию.
  3. Миорелаксанты.

Некоторым больным показано ношение корсета. Этап снижения болевого синдрома занимает несколько дней, а вот последующее лечение может быть растянуто на месяцы в зависимости от состояния больного. В качестве дополнительной меры показано плавание, оно укрепляет не только мышцы, но и организм в целом. Врач может порекомендовать специальные упражнения в воде.

Осложнения и последствия

К сожалению, многие наши граждане игнорируют боли на начальном этапе развития болезни и обращаются к врачу только в экстренных случаях. В этот момент болезнь переходит в хроническую стадию, что характерно для дорсопатии. Если боли постоянно мучают пациента свыше трех месяцев, можно говорить о хроническом течении болезни.

Если не обращаться к врачу и затягивать процесс, осложнения могут быть тяжелыми:

  • паралич конечностей;
  • хронические боли в спине, которые плохо поддаются лечению;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Все это может в конечном итоге привести к инвалидности. Чтобы избежать заболевания, нужно заниматься физкультурой, плаванием, не перегружать поясницу, вести здоровый образ жизни . Все упражнения должны быть простыми, если человек на работе максимум времени проводит в сидячем положении, это тоже может навредить. Необходимо почаще вставать, разминаться.

Дорсопатия чаще всего встречается у лиц преклонного возраста, когда позвоночный столб страдает не только от чрезмерного давления, но и от временных факторов. Профилактика заболеваний позвоночника — это прекрасный способ оставаться здоровым до самой старости и чувствовать себя хорошо.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта