Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
17:23, 21 марта 2017

Методы лечения грудного радикулита


Грудной радикулит – это заболевание позвоночника, морфологическим субстратом которого будут являться воспалительные деструктивные нарушения со стороны корешков спинного мозга.

Статистические данные заболевания показывают, что болеют преимущественно мужчины старше сорока лет. Отличительной особенностью заболевания является имитация поражения внутренних органов. Проявляется симптомами таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца (стенокардия), пневмония, плеврит.

Причины появления

Следует отметить, что существуют первичные и вторичные причины развития патологии:

  1. Первичные — возникают при прямом поражении самого корешка:
    • воздействие на корешок температуры – переохлаждение;
    • факторы вирусной природы – герпес, грипп, острые респираторные вирусные инфекции, опоясывающий лишай;
    • фактор микробной природы – сифилис, туберкулез.
  2. Вторичные – связаны с поражением соседних тканей и переходом на сами корешки:
    • опухолевое поражение спинного мозга – невринома, менингиома, гемангиоластома;
    • неоплазии костной ткани – остеома, остеобластома;
    • межпозвоночная грыжа;
    • протрузии межпозвоночных дисков;
    • гематома спинного мозга;
    • искривление позвоночника – кифоз, сколиоз;
    • аномалии и пороки развития грудных позвонков;
    • травматические повреждения позвоночного столба;
    • занятие тяжелыми физическими нагрузками (у тяжелоатлетов);
    • сопутствующая патология со стороны эндокринной системы – сахарный диабет; второго типа, гипотиреоз, тиреотоксикоз, избыточная масса тела;
    • воспалительные заболевания мышц спины;
    • заболевания ревматической природы, такие как артрит грудного отдела позвоночника;
    • бехтерева болезнь;
    • переломы ребер;
    • метастазирование рака толстой кишки, легких, желудка, поджелудочной железы.

Симптомы

Симптоматика заболевания довольно размыта. Рассмотрим основные признаки развития этого коварного заболевания:

  1. Боль в межреберных промежутках (межреберная невралгия) – интенсивная, приступообразная, распространяющаяся от позвоночного столба по межреберным промежуткам, часто имеет опоясывающий характер, усиливается при незначительных физических нагрузках и проходит в состоянии покоя.
  1. Боль в грудном отделе позвоночника режущего, ноющего характера, усиливающиеся в ночное время.
  2. Снижение чувствительности кожи. Связано с компрессией чувствительных корешков.
  3. Одышка.
  4. Тахикардия.
  5. Влажный кашель.
  6. Диспепсические расстройства (метеоризм, тошнота, изжога, рвота, запор).
  7. Ограничение движения в позвоночнике.
  8. При левостороннем радикулите симптоматика может быть связана со стенокардией (боль в области сердца, давящего, сжимающего характера, иррадиирущая в левую половину тела).
  9. При поражении нижних сегментов спинного мозга имеет клинику острого живота.

Диагностика

Диагноз ставится при осмотре пациента на основании:

  • жалоб больного на интенсивную боль в межреберных промежутках и грудном отделе позвоночника;
  • истории развития заболевания: связана ли болезнь с постоянными физическими нагрузками, травмами спины, новообразованиями в спинном мозге, межпозвоночной грыжи, перенесенные ранее вирусные заболевания;
  • осмотра врача невролога, позволяет выявить нарушения чувствительности (парез или паралич);
  • общего анализа крови, при воспалении в крови будет отмечаться повышение лейкоцитов, увеличение СОЭ;
  • рентгенографии грудного отдела позвоночника. Она позволяет выявить деформацию позвоночника;
  • компьютерной томографии. Она дает более детальную информацию о состоянии межпозвоночных дисков, костных структур и позволяет обнаружить межпозвоночную грыжу;
  • магнитно- резонансной томографии. Она позволяет выявить нарушения в околопозвоночных мягких тканях, степень сужения спинномозгового канала, определить наличие гематом и опухолей;
  • ультразвукового исследования, электрокардиографии, фиброгастродуоденоскопии, рентгенографии органов грудной клетки. Данные методы исследования позволяют исключить соматическую патологию.

Лечение

В основном применяется комплексная терапия, включающая в себя воздействие медикаментами, физео процедурами и ЛФК. Оперативное вмешательство требуется довольно редко.

Целью медикаментозного лечения является уменьшение болевого симптома и воспаления. Врач назначает – нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак, ибупрофен). Применяются также паравертебральные блокады с использованием лидокаина и гидрокортизона, при недостаточном эффекте от НПВС.

Физеотерапию проводят в стационаре. Врач назначает пациенту:

  1. Электрофорез – c гидрокортизоном и лидокаином на грудной отдел позвночника.
  2. Лечебный массаж – грудного отдела позвоночника.
  3. Иглотерапия на грудной отдел позвоночника.
  4. Вытяжение позвоночника – по показаниям! При компрессии корешка.
Хирургическое вмешательство проводят редко при не эффективном консервативном лечении, при декомпрессии спинномозгового корешка. Применяют дискэктомию, ламиноэктомию, грыжесечение, удаление гематомы, опухоли.

Таким образом, при обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. Кроме того, регулярное прохождение медицинского осмотра, лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, исключение тяжелых физических нагрузок, ведение здорового образа жизни, правильное питание малыми порциями поможет вам быстро справиться с заболеванием и снизить вероятность его рецидива.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта