Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
3:24, 13 февраля 2016

Метастазы в позвоночнике


Примерно 13% опухолей злокачественного характера chto_takoe_metastazy_v_pozvonochnikeприходятся на долю метастатических новообразований позвоночного канала и спинного мозга. Опухоли могут быть расположены как внутри спинного мозга, так и за его пределами. Последние могут появиться в двух местах:

  1. под твердой оболочкой спинного мозга (субдуральные);
  2. над твердой оболочкой, кнаружи от мешка твердой оболочки спинного мозга (экстрадуральные).

В самой ткани спинного мозга опухоль и метастазы диагностируются в редких случаях.

Причины возникновения метастазов

Как и при любом другом раковом заболевании, метастазы в позвоночнике имеют свою первопричину.

Чаще всего раковые метастазы проникают в позвонки из других внутренних органов. Например, из простаты, поджелудочной железы или прямой кишки.

Клиника заболевания зависит от того, где расположены метастазы.

Симптоматика метастазов в позвоночнике

Первым симптомом заболевания считается наличие тупой или острой боли в месте возникновения метастазов. Часто такие боли в области позвоночника путают с остеохондрозом. Боль при этом имеет нарастающий характер, обычно она беспокоит человека в ночное время, иррадирует по ходу корешковых сплетений.

Если была выявлена первичная раковая опухоль, то наличие боли в области позвоночника может служить тревожным признаком. Наличие нарастающих болей в этой области характеризует уровень разрушения позвоночного столба. И чем боль сильнее, тем хуже положение больного.

На поздних стадиях заболевания появляется онемение или паралич спины. Метастазы сдавливают нервные окончания, от чего пропадает чувствительность в этих местах.

Таким образом, к основным симптомам заболевания можно отнести:

  • Боль в месте поражения позвонков.
  • Паралич и атрофия тканей в месте проникновения метастазов.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Лечение метастазов в позвоночнике

Лечение подобной патологии представляет большие трудности не только в истории всех раковых заболеваний, но и, пожалуй, во всей медицинской практике. Это связано с тем, что позвонки расположены очень близко к спинному мозгу, который является проводником всех нервных окончаний, начиная от головного мозга и далее по всему организму. Но обо всем по порядку, и первоначально необходимо провести диагностику болезни, чтобы определиться с дальнейшим лечением.

Существующие методы диагностики

Во-первых, необходимо обнаружить очаг metastazy_v_pozvonochnike_diagnostikaсуществующего ракового заболевания. Методом осмотра и пальпации выявить поражение невозможно. Для этого необходимо будет провести магнитно-резонансную томографию (МРТ). Или в крайнем случае – КТ или рентген позвоночной области. Но рентгенография не может дать достоверной информации на ранних стадиях заболевания.

Помимо вышеперечисленных методов диагностики, назначаются следующие виды исследований:

  1. сдача крови на онкомаркер;
  2. остеоденситометрия;
  3. сцинтиграфия;
  4. ультразвуковое исследование внутренних органов.
Обычно при обнаружении опухоли проводится биопсия. Но в случае с появлением раковых образований в позвонках или в спинномозговой жидкости такой метод невозможно применить.

Хирургическое вмешательство

Лечение метастазов в позвоночном столбе производится по стандартной схеме лечения любых онкологических заболеваний:

  • Химиотерапия. Она уничтожает саму опухоль и ее метастазы.
  • Лучевая терапия. Когда опухоль маленькая и метастазы незначительные, применяют лучевую терапию. Направленный ионизирующий луч уничтожает раковые клетки.
  • Терапия гормонами. Гормональная терапия проводится в случае рака молочной железы или половых органов.
  • Операция. Если все вышеперечисленные методы борьбы с раком не дали нужного результата, то применяется оперативное вмешательство.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства служат:

  1. Постоянное давление на спинной мозг.
  2. Сильные болевые ощущения.
  3. Повреждения позвоночника.
  4. Неврологические симптомы становятся интенсивными и нарастающими.

metastazy_v_pozvonochnikeЧаще всего применяют ламинэктомический способ операции. При этом устраняется компрессия на спинной мозг и позвонки фиксируются в правильном положении.

Другой способ хирургического вмешательства представляет собой проведение травматической операции. В этом случае не должно быть обнаружено противопоказаний к проведению подобной операции.

Существуют также паллиативные операции. Они не в состоянии решить проблему, но принесут пациенту долгожданное облегчение.

Прогноз течения болезни

Прогноз заболевания зависит от многих факторов:

  • от развития основного заболевания;
  • от места поражения участков и тканей;
  • от размеров раковых образований.

Например, если метастазы проникли в грудной отдел позвоночника, то симптомы неврологического характера будут ярко выражены.

Но в любом случае при поражении позвоночника метастазами прогнозы не бывают благоприятными.

Продолжительность жизни с метастазами

Если лечение было начато на поздних стадиях болезни, то продолжительность жизни пациента сокращается до нескольких месяцев.

При обнаружении опухоли на ранних стадиях пятилетняя выживаемость фиксируется в 80% случаев.

Но своевременное обнаружение метастазов в позвоночнике случается крайне редко, так как болезнь длительное время протекает скрыто. А так же все зависит от того, какой орган был поражен опухолью.

Таким образом, делая вывод из вышесказанного, больному человеку необходимо знать, что наличие метастазов не только в позвоночнике, но и в любой другой части организма, говорит о развитии четвертой стадии заболевания. В этом случае назначается поддерживающее лечение, которое в состоянии улучшить и немного продлить жизнь больного. Врачи говорят, что при наличии подобного диагноза люди в среднем живут до одного года. Но были случаи, когда человек с множественными метастазами проживал более пяти лет. Здесь немаловажную роль играет возраст больного, стадия развития метастазов, выбор метода лечения.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта