Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
16:14, 05 марта 2017

Смещение позвонков поясничного отдела


Смещение позвонков поясничного отдела в медицинской терминологии принято определять как: ретролистез (отклонение назад) или спондилолистез (отклонение вперед).

Распознать подобное нарушение можно при помощи характерных симптомов и материалов рентгенографии.

Причины смещения

Смещение позвонков может произойти по различным причинам. К основным из них относят:

  1. Врожденные патологические изменения костно-мышечной ткани.
  2. Травматизм.
  3. Спондилолиз (дефект, при котором основании душек костей не сраслись).
  4. Неправильное дозирование силовой нагрузки и тяжелый физический труд.
  5. Артроз.
  6. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  7. Болезнь Педжета.
  8. Грыжи в межпозвоночных дисках.
  9. Артрогрипоз.
  10. Гиподинамию.
  11. Малые аномалии развития.
  12. Прочие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Симптоматический комплекс, характеризующий данное заболевание крайне обширен. Это связано с тем, что отклонение от нормы измеряется в степенях и каждая из них проявляет себя по-разному:

  • 1 степень – видимых изменений не наблюдается. Больного беспокоит дискомфорт в поясничной зоне и неприятные ощущения при резких поворотах или наклонах туловища. Может отмечаться болевой синдром при поднятии тяжестей или при длительном нахождении в статическом положении;
  • 2 степень – болевые ощущения начинают беспокоить все чаще. Особенно сильно проявляют себя при занятии спортом или в момент общей физической усталости;
  • 3 степень – наблюдаются сильные ноющие боли в области поясницы, скованность движений, мышечные судороги, проседание позвоночного столба в зоне поражения, неврологические симптомы – ослабление икроножных мышц, мышц брюшного пресса, снижение чувствительности пальцев ног. В редких случаях может возникать небольшое колебание температуры тела до 37,2 – 37,5 °С;
  • 4 степень – связана с необратимыми изменениями костно-мышечной ткани, обширными неврологическими симптомами – недержанием мочи, мышечной атонией или слабой иннервацией икроножных мышц, трудностями дефекации, изменением походки.
Еще одним немаловажным моментом в точном определении симптоматики является разграничения артроза, невралгии и смещения.

В первом случае болезнь охватывает сначала мелкие суставы рук и ног, а только потом затрагивает n-ную часть позвоночного столба. Во втором — наблюдаются резкие скачки температуры на фоне нарастающей боли. В третьем — мышечная судорога поражает исключительно нижнюю часть тела, температурный режим чаще находится в пределах нормы, боли беспокоят в момент физической активности или длительного пребывания в статическом положении. Значительное увеличение температуры тела наблюдается исключительно на 4 стадии болезни как одна из форм осложнения, так как хрящевая ткань истончается и происходит постоянное трение межпозвоночных дисков между собой.

Диагностика

Диагностические методики выявления спондилолистеза/ретролистеза направлены прежде всего на:

  1. Установление наличия отклонений. Для этого проводят рентгенографическое исследование.
  2. Дифференциальную диагностику, для установления формы патологии – иногда смещение может быть вызвано другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например: рахитом или артрозом. Для точного подтверждения искомого фактора проводят забор крови на антитела и исследование мочи на скорость выведения кальция из организма.
  3. Исключение вирусной природы заболевания. Врачу важно определить является ли болезнь следствием другого заболевания или оно изолированно, то есть развивается без вирусно-воспалительного фона.
  4. Исследование чувствительности. Пациента подключают к аппарату, который проводит по нервному волокну слабый импульс тока. Показания прибора объединяются в схему, таблицу тональной чувствительности или изображаются на специальной электрограмме.
  5. Определение болевого порога чувствительности и выявление «слепых зон».
  6. Общую оценку состояния организма больного.

Лечение

К основным лечебным мероприятиям при смещении позвонков поясницы относят:

  • медикаментозную терапию. Она связана с первичным обезболиванием и нормализацией прохождения нервного импульса вдоль волокон. А так же для оказания поддерживающей терапии при прохождении курса лечебно-адаптивной физкультуры;
  • лечебно-адаптивную физкультуру в сочетании с ношением специального корсета;
  • рефлексотерапию, мануальную терапию;
  • точечный массаж;
  • лекарственную блокаду позвоночника для снятия воспаления и острой боли;
  • оперативное вмешательство. Производят установку металлических пластин или штифтов для компенсации имеющегося дефекта.

Заболевания опорно-двигательного аппарата не должны оставаться без внимания. Их прогрессирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к инвалидности.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта