Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
19:36, 18 марта 2017

Болезнь Бехчета


Болезнь Бехчета относится к заболеваниям системного характера аутоиммунной природы происхождения. Все ее проявления связаны с воспалительным поражением:

  • сосудов различного диаметра;
  • внутренних органов.

Происходит это следующим образом:

  1. Сначала сосудистые стенки покрываются язвами.
  2. В результате этого нарушается их целостность.
  3. В месте дефекта сосуда они уплотняются и начинают выпячиваться.

Дело в том, что там, где сосуд был поражен, начинают скапливаться тромбоциты, поэтому поэвляются тромбозы. Постепенно закупоренные сосуды отмирают, а это приводит к некрозу пораженного органа или участка тела.

Причины заболевания

Уточнить причины появления болезни Бехчета медицина до сих пор не может. Но несмотря на это доктора называют некоторые факторы, которые могут спровоцировать развитие данного системного заболевания:

  1. Инфекции хронического типа (герпес, тонзиллит стрептококковый и т.д.).
  2. Вирусный гепатит (группы А, В, С и Е).
  3. Наследственность или врожденные генетические наклонности.
  4. Нарушение баланса гормонов.
  5. Влияние веществ токсического характера.
  6. Регулярное употребление алкоголя на протяжении нескольких лет.

При возникновении таких патологий, развитие заболевания может происходить сразу в нескольких участках тела и приобрести системный характер. В отдельных случаях отмечается поражение даже таких жизненно важных сосудов, как:

  • легочная артерия;
  • аорта.
Пострадать могут любые органы, суставы и даже мозг.

Симптомы

Симптомы болезни Бехчета могут проявляться различным образом и подразделяются по отдельным областям проявления. Таким образом, клиническая картина приобретает полиморфность, и ухудшение здоровья отмечается во всех системах организма.

  1. Первичная клиническая симптоматика. Она характеризуется:
  • различного размера язвами на слизистых (половых органов, полости рта, глазах), которые очень болезненны. Другие органы на начальной стадии остаются здоровыми;
  • скоплением мелких язв, постепенно перерастающих в одну большую рану, которая занимает большую площадь. После того как ранние поражения заживают, вскоре появляются новые;
  • поражением органов зрения, воспалением сосудистой сетки глаза, слезоточивостью, повышенной чувствительностью к свету, ухудшением зрительных способностей;
  • со стороны кожных покровов покраснением и высыпанием, после чего под кожной тканью появляются различного размера уплотнения красного и синего цвета;
  • воспалительным процессом в суставных тканях;
  • нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Воспаляется слизистая, что постепенно ведет к образованию язвы. Больного часто сопровождает вздутие, диарея или напротив, непроходимость кишечника.
  1. Патологические изменения в сосудах:
  • закупориваются тромбами просветы сосудистых трубок, вены, артерии, капилляры. Постепенно начинает развиваться предынфарктное состояние тех или иных органов;
  • сосуды раздуваются под действием накопления тромбоцитов, возникает высокая вероятность кровотечения, если сосуд разорвется.
  1. Нарушения в легочных тканях:
  • воспаляется легочная плевра;
  • возникает аневризм, стенки легочных сосудов выпячиваются.
  1. Симптоматика со стороны нервной системы:
  • воспаляется мозговая оболочка или ткани мозга, так появляется менингоэнцефалит. Обычно присутствует тошнота, сильные головные боли, рвота и напряжение мышц затылка;
  • нарушается координация движения, может образоваться паралич, инфаркт мозга по причине тромбозов.
Такие органы, как почки, печень и сердце редко поражаются болезнью Бехчета, однако ухудшение работы этих органов при заболевании все же наблюдается.

Диагностика

Когда наступает активная фаза заболевания, лабораторные анализы обычно показывают:

  • повышение СОЭ;
  • умеренную анемию;
  • нерезкий нейтрофильный лейкоцитоз;
  • повышенный уровень С-реактивного белка, а2-глобулинов и фибриногена.

Также отмечается повышение содержания отдельных классов иммуноглобулинов. Помимо этого, обязательно должны присутствовать характерные внешние признаки болезни. Однако определенных лабораторных характеристик конкретно по болезни Бехчета не существует.

Для того чтобы диагностировать данное заболевание очень важно:

  1. Сразу исключить наличие других системных болезней аутоиммунного характера.
  2. Установить точный диагноз.

Зачастую это бывает сложно, так как подобной симптоматикой обладают и другие заболевания, а именно:

  • герпес;
  • ВИЧ;
  • циклическая нейтропения;
  • болезни кишечника и прочие.

Пемфигоит слизистых, эритема, эрозийный красный плоский лишай имеют схожую симптоматику, которая отражается на слизистых оболочках и органах зрения, поэтому бывает сложно отличить от болезни Бехчета. Правильную диагностику может провести только врач-дерматолог посредством биопсии и теста «патергии».

Лечение

Болезнь Бехчета считается неизлечимым заболеванием. Это значит, что врач не стремится вылечить его, а старается обеспечить улучшение качества жизни больного. Лечебные меры направлены на:

  1. Сокращение частоты обострения.
  2. Достижение ремиссии.
  3. Предотвращение возможных дальнейших осложнений.

В зависимости от стадии заболевания и состояния пациента, лечение может происходит как в стационарных условиях, так и домашних. Заболевание Бехчета — это совокупность патологических изменений практически во всех системах организма, поэтому доктора стараются уделить особое внимание конкретно той системе или органу, который пострадал больше остальных.

Для лечения болезни применяются такие средства:

  1. Цитостатики.
  2. Противовоспалительные нестероидные средства.
  3. Глюкокортикостероидные гормональные препараты.
  4. Альфа-интерферон.
  5. Генно-инженерные препараты.

Прогноз и возможные осложнения

Течение болезни происходит в легкой или тяжелой форме. Самые сложные случаи тяжелого течения заболевания фиксировались у пациентов молодого возраста, но летальный исход редко наступал по причине самой патологии. Смертельные случаи были связаны, как правило, с осложнениями со стороны крупных сосудов и нервной системы.

Также у больных болезнью Бехчета существует вероятность:

  • потери зрения;
  • деменции;
  • множества других опасных осложнений.

При своевременном медицинском вмешательстве и назначении правильной терапии, можно добиться стойкого купирования симптоматических признаков. Если форма заболевания такова, что поражены только наружные слизистые, то преодолеть симптоматику будет еще проще. Поэтому, при появлении тревожных признаков патологии необходимо сразу же обратиться к врачу ревматологу, пройти список обязательных исследований, и, если диагноз подтвердится, нужно срочно принять лечебные меры.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта