Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
21:22, 08 апреля 2017

Удаление вен на ногах


Варикозное расширение вен встречается практически у всех людей старше среднего возраста. В результате сужения стенок сосудов, кровь начинает скапливаться в определенных участках, выдавливая вены наружу, о чем говорят яркие выпуклые венозные каналы, просматривающиеся сквозь кожу.

Показания к операции

Отток крови у здорового человека осуществляется при помощи трех связанных между собой систем сосудов:

  1. Поверхностные вены.
  2. Глубокие вены.
  3. Вены, которые их соединяют (коммуникатные).

Примерно 85% оттока берут на себя глубокие вены, но, несмотря на это, именно подкожные вены, чья роль значительно меньше, страдают от варикозного расширения. Большинство людей совершенно не придают значения подобным заболеваниям, но ослабленная вена может порваться в любой момент, что приведет к сильному кровоизлиянию, а иногда и к смерти.

Показаниями к оперативному вмешательству могут служить:

  • обширный варикоз;
  • патологическое расширение подкожных вен;
  • быстрое утомление и слабости в ногах;
  • отечность;
  • сильное ощущение тяжести, когда человек чувствует, как в воспаленной вене течет кровь;
  • сильные боли при пальпации;
  • трофические нарушения кожного покрова, не поддающиеся консервативному лечению (естественно, при наличии варикозного расширения вен, а особенно в их области);
  • образование язв в местах воспаления вен;
  • любая форма тромбофлебита (особенно острая).

Стоит помнить, что не всякое расширение, даже если оно видимое, требует оперативного вмешательства. На ранних стадиях варикоз поддается консервативному лечению, после чего циркуляция крови восстанавливается, а воспаленная вена прячется под кожу.

Виды операций

На сегодняшний день существует множество инновационных практически амбулаторных способов удаления вен. Большой популярностью, как среди врачей, так и среди больных пользуются:

  1. Склеротерапия.
  2. Лазерное удаление.
  3. Радиочастотная хирургия.

Склеротерапия

Это абсолютно безболезненный способ удаления вен при помощи специальных инъекций:

  1. В поврежденную вену вводят специальное вещество – склеротан, которое склеивает стенки суженой вены. Внутренний слой постепенно разрушается, а средние слои начинают срастаться, что приводит к падению вены, и она зарастает.
  2. Через некоторое время проходит отек, исчезает посинение, а вена прячется под кожу. Это щадящий метод удаления воспаленной вены, полный курс состоит в среднем из трех процедур, а реабилитация займет около полугода.
Данный способ применяют при повреждении вен малых диаметров или при удалении сосудистых звездочек.

Лазер

Одним из наиболее современных методов удаления вен является лазерный. Процедура довольно простая:

  1. Сперва в поврежденной вене делается едва ощутимый прокол.
  2. После чего в это место направляется лазерный луч.
  3. Под воздействием высокой температуры кровь постепенно закипает и сворачивается, завертывая при этом стенку воспаленной вены по всей длине.

Эту процедуру проводят при серьезном варикозном расширении, когда существует большой риск разрыва вены. Одним из достоинств лазерного удаления является невозможность занесения в кровь инфекции, а также быстрое заживление венозной язвы. Обработанную лазером вену не нужно удалять, она исчезнет самостоятельно, спустя некоторое время.

Радиочастотная хирургия

Радиочастотная абляция вен считается довольно сложной процедурой. При помощи ультразвука врач должен:

  • отыскать венозный просвет, в который вводят радиочастотный катетер;
  • обколоть анестетиком, так как процедура очень неприятная, к тому же это дает возможность сильнее отделить сосуд от прилегающих тканей;
  • после введения катетера врач запускает генератор, который вырабатывает переменный ток. Одна секунда работы генератора обрабатывает 0,7-1 см вены;
  • после этого катетер перемещают по всей длине вены, пока ее поврежденная часть не будет полностью удалена;
  • по завершении процедуры проводят компрессию конечности.

Другие методы

Помимо основных и наиболее распространенных методик, существуют инновационные, но не менее эффективные способы удаления вен, такие как:

  1. Минифлибэктомия – практически безболезненная процедура, направленная на удаление воспаленного участка вены. Сперва проводится МРТ исследование, которое позволяет определить место неправильного притока крови. Последовательность действий такова:
  • с использованием скальпеля в этом месте делают прокол;
  • после чего производят следующий прокол уже в месте втяжения кожи;
  • при помощи хирургических инструментов сквозь проделанные проколы поврежденную вену выводят наружу и удаляют;
  • потом накладывают швы.
  1. Короткий стриппинг. Принцип проведения операции тот же, что и при минифлибектомии. Отличие лишь в том, что удаляется вся вена полностью, а не ее определенный участок. За счет этого реабилитационный процесс значительно меньше, так как вене нет необходимости восстанавливать свою структуру и укрепляться.
  2. Эндоскопическая диссекция вены. Врач производит прокол поврежденной вены, в которую вводит специальное устройство – эндоскоп (трубка с камерой на конце), который транслирует картинку происходящего внутри вены на монитор. Таким образом, можно более точно определить размер повреждения и обрезать вену с минимальным риском затронуть здоровый участок.

Все эти операции проводятся под тумесцентной анестезией, которая снижает чувствительность, сужает вены, а это значительно уменьшает кровотечение и предотвращает образование гематом.

Реабилитационный период

Как правило, реабилитационный период после удаления вен любым из вышеперечисленных способов длится приблизительно одинаково от 4 до 6 месяцев. Естественно, это не значит, что все это время человек должен неподвижно лежать, но нагрузка на ноги должна быть минимальной:

  • запрещено долгое пребывание в стоячем положении;
  • категорически запрещены физические нагрузки, спорт, особенно бег;
  • не рекомендуется резко наклоняться и садиться на корточки, так как в этот момент усиливается нагрузка на ноги и кровяное давление увеличивается;
  • обязателен прием сосудоукрепляющих препаратов, но только по назначению доктора;
  • должно присутствовать диетическое питание, способствующее быстрому восстановлению организма.

В первые две недели после операции. необходимо ежедневно осуществлять перевязки компрессионным трикотажем. В некоторых случаях эластичная компрессия производится на протяжении 2-3 месяцев после снятия швов.

Исходя из этого, можно сказать, что варикозное расширение вен сегодня не является большой проблемой. Практически во всех клиниках как частных, так и государственных, можно провести операцию по удалению проблемных вен. Важно вовремя обратиться за помощью, так как своевременное выявление данной патологии гарантирует менее болезненное ее устранение.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта