Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
15:23, 05 марта 2017

Контузия спинномозгового канала


Травмы позвоночника и спинного мозга довольно распространенное явление. Ежегодно с подобными проблемами в больницы обращается около 700 тысяч человек. Контузия спинномозгового канала является одним из наиболее тяжелых и опасных повреждений позвоночного отдела!

Причины

Травмы позвоночного отдела бывают изолированными, а также переплетаться с травмами самого позвоночника в целом. Выделяют три вида травматических повреждений спинного мозга:

  1. Контузию.
  2. Сдавление.
  3. Сотрясение.

Контузия (ушиб) спинномозгового отдела – это внутреннее кровоизлияние, которое нарушает спинальное кровообращение, в результате которого возникает повреждение вещества спинного мозга.
Причиной данного состояния являются травмы позвоночного отдела, которые в свою очередь, делятся на:

  • закрытые травмы, для которых не характерно повреждение паравертебральной ткани;
  • открытые травмы, при которых костные ткани повреждаются, но их осколки не попадают в позвоночный канал;
  • открытые травмы с осколками в позвоночном канале.

Специалист без проблем сможет определить тип повреждения по внешним признакам, но для того чтобы выяснить, не задеты ли соседние ткани, насколько пострадали нервные окончания, необходимы более точные исследования.

Симптомы

Зависимо от сложности травмы симптомы наблюдаются разные. Как правило, ушибы позвоночника сопровождаются:

  1. Сильной болью, особенно во время движения.
  2. При тяжелых повреждениях возникает сильный отек и припухлости.
  3. Очень ограниченные движения либо же полное их отсутствие.
  4. Подкожные и внутренние кровоизлияния, которые вызывают сильную боль, вплоть до потери сознания.
  5. Острые боли при пальпации (надавливании).
  6. Иногда возникают локальные болевые ощущения, которые отдают в конечности или во внутренние органы.
  7. При контузии спинномозгового отдела может возникать звон в ушах и помутнение зрения.

Контузия, которая была вызвана травмами, всегда сопровождается спинальным шоком.
В таких случаях наблюдают параличи и парезы, происходят функциональные изменения органов малого таза, возможна деформация и воспаление мочевого пузыря. Очень часто наблюдается повышенная или пониженная температура тела, за счет чего возникает гипергидроз – неконтролируемое потоотделение. Больной может находиться в сильном шоке на протяжении нескольких суток.

Самые тяжелые и болезненные симптомы человек испытывает в первые несколько часов после происшествия, но вскоре они очень быстро проходят. Бывает так, что боль затягивается, а происходит это в результате нарастающего отека мягких тканей, которые сдавливают нервную ткань и вызывают болезненные ощущения, особенно при пальпации. Если воспаление увеличивается, то со временем начинает нарастать гематома. Все это и является причинами контузии.

Контузия спинного мозга является основной проблемой, но существуют и сопутствующие явления последственного характера. Только после того, как удастся диагностировать абсолютно все нарушения, вызванные травмой спинного мозга, можно говорить о продуктивном лечении.

Диагностика

Диагностика травм спинномозгового отдела – это комплекс исследований, которые могут описать точную картину происходящего. Первым делом травматолог должен выяснить каким образом была получена травма. После этого проводится наружный осмотр, пальпация и больной описывает свое состояние, симптомы.

Для более детального исследования используют:

  1. Спондилографию.
  2. Проводят ломбальную пункцию.
  3. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  4. Рентген.

Последний метод способен показать на снимке, имеются ли повреждения других органов. При сильном отеке поврежденной области обязательно проводят общий анализ крови, для того чтобы выяснить, есть ли внутреннее или подкожное кровоизлияние, а также проверить наличие воспалительных процессов, ведь пострадать могут и внутренние органы.

Лечение

Существует два метода лечения данного заболевания:

  • восстановление функциональных способностей путем медикаментозной терапии;
  • хирургическое вмешательство.

Последнее необходимо лишь в том случаи, когда существуют признаки нарастания кисты, когда воспаленные и отекшие ткани сдавливают сосуды и оказывают давление на спинной мозг. Во всех остальных случаях достаточно местного лечения.

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов и ускорение процесса восстановления тканей. Она включает в себя обязательный прием:

  1. Обезболивающих препаратов (Новокаин, Лидокаин, Но-шпа).
  2. Препаратов, которые снимают отечности тканей (Триампур, Гипотиазид, Лазикс).
  3. Средств для укрепления и быстрого восстановления костной ткани и суставов (Кальций, Биофосфонат, железо, тиазидные диуретики, фториды).

Это общие препараты широкого профиля назначений, которые приписывают доктора при любых физических повреждениях, ушибах и переломах. Для каждого случая доктор назначает индивидуальную терапию. Также при контузии спинномозгового отдела необходима полная госпитализация больного и временное лишение его подвижности. Только таким способом можно добиться быстрого восстановления опорных функций позвоночного отдела.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта