Четверг, 16 ноября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
15:07, 30 апреля 2017

Вывих локтевого сустава


Вывих локтевого сустава — травма распространенная. Она происходит преимущественно по причине неудачного падения. Зимнее время, когда на улице гололед, вывихи локтевого сустава диагностируются в несколько раз чаще, чем в теплое время года. Об иных причинах вывиха поговорим в нашей статье.

Возможные причины вывиха локтя

Локтевой сустав образован лучевой костью, а также локтевой и плечевой. Локтевая и лучевая кость очень плотно связаны между собой и страдают при вывихе чаще всего.

Согласно статистике вывих локтевого сустава по частоте возникновения уступает только вывиху плечевого сустава и фаланг пальцев.

Основными причинами вывиха являются:

  • падение на вытянутую руку;
  • автомобильная авария;
  • механическая травма.

Все травмы такого типа делятся на задние, боковые и передние. Первые встречаются чаще всего, они возникают как раз при неосторожном падении на разогнутую руку. В этот момент под тяжестью человеческого тела в области локтя происходит переразгиб. Боковой или передний вывих — явление крайне редкое, чаще всего возникающее при механическом воздействии или в результате ДТП. При падении передний вывих диагностируется, если удар пришелся сзади, а локоть при этом был согнут.

Избежать подобной ситуации можно, если научиться правильно группироваться, но это не всегда возможно сделать, если падение произошло случайно.

Симптомы

Поговорим о симптомах такого вывиха. Чаще всего они случаются у спортсменов, детей в силу их высокой активности и у лиц преклонного возраста. Распознать, что это именно вывих, довольно просто:

  • наблюдается сильная боль в области локтя;
  • при попытке пошевелить рукой боль только усиливается;
  • появляется отечность;
  • отсутствует чувствительность ниже локтя, онемение пальцев;
  • может отсутствовать пульс на руке;
  • возможно повышение температура тела, возникновение озноба и жара;
  • деформация локтевого сустава ярко выражена: кости могут выпячиваться вперед или назад, их можно легко нащупать пальцами.

Основной признак вывиха — ноющая боль. При любой попытке пошевелить локтем она будет меняться на резкую, невыносимую. Деформация костей будет отчетливо видна.

По тому, как именно выступает кость, можно говорить о переднем, боковом или заднем вывихе.

Некоторые из этих симптомов указывают на повреждение нервов (онемение ниже локтя), а также на более серьезное осложнение — повреждение плечевой артерии (онемение конечностей и отсутствие пульса). В любом случае, требуется немедленно обратиться к врачу. При этом, по дороге в больницу важно не навредить пациенту. Если человек не знает, как оказывать помощь при вывихе, требуется обратиться к специалисту, а не проводить осмотр самостоятельно и пытаться наложить шину. Излишнее усердие может привести к осложнениям.

Диагностика

Несмотря на то, что врач может с легкостью распознать вывих, при диагностике обязательно делают рентгенографию. Это позволяет поставить более точный диагноз, исключить трещины и переломы, понять как нужно действовать. Также врач осмотрит пациента на предмет:

  • наличия пульсации на запястье;
  • онемения пальцев;
  • наличия чувствительности в целом.

Только после проведения всех процедур можно приступать к лечению. Если есть подозрения на различные осложнения, то показано провести:

  • артериограмму (выяснить не повреждены ли сосуды);
  • УЗИ;
  • пульсометрию.
Нередко травматолог может поставить диагноз только при наличии заключения невролога.

Первая помощь

Как уже сказано ранее, человеку без специального образования нельзя доверять как осмотр больного с вывихом, так и лечение. Попытка самостоятельно вправить вывих может окончиться плачевно. Однако, умение оказывать первую помощь лицам с травмами при несчастных случаях сегодня только приветствуется. Нередко это может спасти больного от осложнений.

При вывихе локтевого сустава первая помощь сводится к проведению двух простых процедур:

  • больному нужно помочь выпить таблетку обезболивающего средства;
  • зафиксировать больную руку в правильном положении (как показано на рисунке).

Подвязывать руку нужно очень осторожно: малейшее движение не только вызывает боль, но и может нанести непоправимый вред. В итоге рука должна быть зафиксирована под углом 90 градусов и прижата к животу. Теперь можно проводить транспортировку больного.

Лечение

Лечение вывиха локтевого сустава — процесс сложный и длительный. Большое значение при этом имеет наличие осложнений, а также тип вывиха (при открытых травмах процесс заживления затягивается).

Этапы лечения:

  • релокация;
  • наложение иммобилизационной повязки;
  • восстановление поврежденных связок;
  • шинирование.

Релокация — это вправление сустава. Для этого могут быть использованы различные методы. Суть их сводится к тому, чтобы поставить сустав на прежнее место. При заднем вывихе используют метод сгибания или перезагибания, передние вывихи вправляются методом смещения. Предварительно пациент должен принять обезболивающее. Если все сделано правильно, процесс будет сопровождаться характерным щелчком.

После вправления больному накладывают тугую повязку или гипс. Для восстановления тканей показан длительный покой. Шинирование необходимо только при открытых вывихах. После того как пройдет время, иммобилизационную повязку снимают и начинается длительный процесс реабилитации. В этот период нужно отказаться от занятий спортом, нагрузок, пациент должен тщательно разрабатывать руку при помощи специальных упражнений.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, при этом, гарантировать полное выздоровление врач не сможет.

Если вывих произошел более, чем 24 часа назад, вправить его можно будет только хирургическим методом, даже если он ничем не осложнен.

Вывих локтевого сустава — это серьезная травма, которую можно избежать. Если же она все-таки произошла, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, что позволит избежать осложнений.

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 SpineDoc.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта